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Mastdarm: Prüfungsfragen für Heilberufe

Wenn Sie die Fragen zum Mastdarm im Prüfungs-Modus beantworten wollen, so können Sie durch Anklicken der unten stehenden Schaltfläche zunächst alle Antworten verbergen:

 

In welchen Teil des Dickdarms gelangt der Inhalt des Darms nach Passage des Sigmas.

In den Mastdarm.

 

Welche anatomische Bezeichnung ist für den Mastdarm üblich.

Rectum.

 

Wie lang ist in etwas das Rektum?

Das Rectum ist etwa 12-15 cm lang.

 

 

Welcher Darmteil schließt sich an das Rectum an? 

An das Rectum schließt sich der Analkanal (Anus, After) kann.

 

Eine wichtige Aufgabe des Rektums besteht darin, den Stuhl willkürlich und kontrolliert zu entleeren. Über welchen Mechanismus geschieht dies?

Im unteren Teil des Rektums (Mastdarms) findet man einen inneren Schließmuskel und einen äußeren Schließmuskel. Der innere Schließmuskel wird von glatter Muskulatur gebildet und ist damit willkürlich nicht beeinflussbar.
Der äußere Schließmuskel wird von quer gestreifter Muskulatur gebildet und kann willentlich beeinflusst werden.

Die Stuhlentleerung (Defäkation) geschieht bei Stuhldrang reflektorischen, wenn der innere Schließmuskel entspannt und gleichzeitig der quer gestreifte äußere Schließmuskel willentlich entspannt wird.

 

Die Schließmuskel können alleine den Verschluss des Darmes nicht gewährleisten. Ohne eine spezielle anatomische Struktur bliebe eine Öffnung am Darm von circa 1 cm Durchmesser. Welche anatomische Struktur sorgt für einen präzisen Verschluss des Enddarms?

Es sind die Hämorrhoiden. Hämorrhoiden sind Gefäßpolster aus Arterien und Venen, die unter der Enddarmschleimhaut angelegt sind und die dem Feinverschluss des Enddarms dienen. Hämorrhoiden sind ein aus Arterien und Venen gefüllter Schwellkörper, den man auch Corpus cavernosum nennt.
Wenn umgangssprachlich  von Hämorrhoiden gesprochen wird, sind damit vergrößerte Hämorrhoiden im Sinne eines Hämorrhoidalleidens gemeint.

 

Sie lesen im Zusammenhang mit dem Rectum von einer Kohlrausch-Falte. Was versteht man unter der Kohlrausch-Falte?  

Die Kohlrausch-Falte ist eine halbmondförmige Querfalte im Rektum, die rund 6-8 cm oberhalb des Anus liegt. Die Kohlrausch-Falte wirkt wie eine Stuhlbremse. Durch die Kohlrausch-Falte werden die Schließmuskeln des Enddarmes entlastet.

 

Mit welchem Fachausdruck werden die Darmbewegungen im Dickdarm genannt, die den Inhalt des Dickdarms in Richtung Darmausgang weiter bewegen?

Die Bewegungen des Darms werden als Peristaltik bezeichnet. Hierbei kommt es zu wellenartigen Bewegungen im Darm, dabei wird die peristaltische Welle verursacht durch eine abwechselnde Kontraktion und Erschlaffung der Muskeln des Darms.
Die Reihenfolge zwischen Kontraktion und Erschlaffung der Muskulatur ist so abgestimmt, dass die peristaltische Welle den Darminhalt in Richtung Darmausgang treibt.


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Aus ganz unterschiedlichen Gründen müssen im Bereich des Dickdarms häufiger operative Eingriffe durchgeführt werden. In einem bestimmten Bereich des Dickdarms besteht die Gefahr, dass bei einer solchen Operation die Milz verletzt wird.

 

Begründen Sie aus Ihrer Kenntnis der Anatomie, welche Region des Dickdarms bei einer Operation, eine besondere Gefährdung für eine Milzverletzung aufweist!

Es ist die linke Colonflexur.
Noch einmal zur Erinnerung die Milz liegt im linken Oberbauch unter dem linken Rippenbogen. Die linke Colonflexur ist der Übergang vom Colon transversum zum Colon descendens. (Übergang vom querverlaufenden Dickdarm zum absteigenden Dickdarm). Wenn in diesem Bereich beispielsweise ein Kolonkarzinom vorliegt, so kann als Operation Komplikation die Milz geschädigt werden.

Im Zusammenhang mit dem Dünndarm haben Sie gelernt, dass der Dünndarm seine innere Oberfläche vergrößert unter anderem durch Zotten und tiefe Einsenkungen der Dünndarmschleimhaut.

 

Wird auch im Dickdarm die Schleimhaut des Dickdarms durch Zotten und Krypten (Einsenkungen) vergrößert?

Nein!  Die Oberfläche des Dickdarms wird nicht durch Zotten, sondern ausschließlich durch tiefe Einsenkungen (Krypten) vergrößert.

 

Benennen Sie sowohl für die Teile des Dünndarms als auch für die Teile des Dickdarms, welche Anteile intraperitoneal (in der Bauchhöhle) liegen!

Im Dünndarm liegen intraperitoneal das Jejunum (Leerdarm) und das Ileum (Krummdarm).
Im Dickdarm liegen intraperitoneal der Blinddarm und der Wurmfortsatz (Coecum und Appendix). Aber auch das Colon transversum (quer verlaufender Teil des Dickdarms) sowie das Colon sigmoideum (Sigma) liegen intraperitoneal.

 

Mit welchem Eigennamen wird die tiefste Stelle des Bauchfells (Peritoneum) im kleinen Becken bei einer Frau bezeichnet?

Die tiefste Stelle des Peritoneums im kleinen Becken einer Frau nennt man Douglas-Raum.

Der Douglas-Raum ist bei der Frau eine Aussackung des Bauchfells (Peritoneum), die zwischen der Gebärmutter (Uterus) und dem Mastdarm (Rectum) liegt.

 

Worin besteht die Bedeutung des Douglas-Raums?

Wie gelernt, ist der Douglas Raum die tiefste Stelle des Bauchfells (Peritoneum). Bei Entzündungen innerhalb der Bauchhöhle kann sich Eiter bilden. Der Eiter sammelt sich an der tiefsten Stelle des Bauchfells (im Douglas-Raum).
Ursache für eine solche Eiteransammlung kann beispielsweise eine perforierte (geplatzte) Entzündung des Wurmfortsatzes sein oder auch beispielsweise eine Entzündung der Eierstöcke oder der Eileiter.

 

Wie wird eine umkapselte Eiteransammlung generell in der Medizin bezeichnet?

Eine umkapselte Eiteransammlung wird in der Medizin als Abszess bezeichnet.
Eine Eiteransammlung im Douglas-Raum heißt somit Douglas-Abszess.

 

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