Multiple Choice Fragen rund um die Grundlagen von Schilddrüse für Heilberufe
(Heilpraktiker, Studenten, Pflegeberufe)
Welches Element benötigt die
Schilddrüse zur Produktion von T3 und T4 ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : A
Im Trijodthyronin findet man 3 Jod-Atome und um Tetrajodthyronin
(Thyroxin) 4. Der Jodmangel ist die häufigste Ursache für eine
Vergrößerung der Schilddrüse.
Welche Aussage zur Vergrößerung der
Schilddrüse ist falsch? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss die
Antwort : C Struma = vergrößerte Schilddrüse. Der Begriff
Struma ist unabhängig vom Funktionszustand der Schilddrüse.
Anatomisch umgreift die Schilddrüse die Luftröhre. Eine große
Struma kann daher zur Einengung der Trachea führen!
Beim Morbus Basedow ist die Struma eine von 3 Kriterien der
Merseburger Trias
Bei der Schilddrüsen-Überfunktion
findet man häufig welche Symptome?
Zweifach-Auswahl
a
Bradykardie
b
innere und
äußere Unruhe
c
vermindertes
Herzzeit-Volumen
d
Kälteempfindlichkeit
e
erhöhte
Serumspiegel von T3 und T4
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: D
Per Definition ist bei einer Hyper-Thyreose das T3 und T4 vermehrt.
Diese Hormon wirken als Peitsche des Stoffwechsel und führen zur
Tachykardie, vermehrter Unruhe, vermehrtem Herz-Zeit-Volumen und zu
einer gesteigerten Toleranz gegen Kälte
Welche Aussage zur Struma ist
(sind) zutreffend
Mehrfachauswahl
a
eine Struma
kann zu einem expiratorischen Stridor führen
b
eine Struma
kann mit einem erniedrigen T3 und T4 einhergehen
c
beim
Morbus Basedow ist die Struma oft mit einem Exophthalmus
kombiniert
d
eine
Struma kann Folge eines Hypohysen-Adenoms sein.
e
eine
Struma ist häufig kombiniert mit einer vermehrten Bildung von
Parat-Hormon
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: B
Bei der Struma kann ein pfeifendes Atemgeräusch infolge Druck auf
die Luftröhre auftreten. Dieser Stridor beobachtet man jedoch bei
der Inspiration und nicht der Expiration!
Der Begriff Struma bezeichnet die Vergrößerung der Schilddrüse. Bei
Struma ist ein erniedrigtes T3 und T4 möglich. Man spricht dann von
hypothyreoter Struma.
Beim Morbus Basedow kann man öfters die Merseburger Trias
beobachten: Struma, Tachykardie und Exophthalmus.
Ein Hypophysen-Adenom kann TSH produzieren. Das führt zur Struma.
Zu einer erhöhten Bildung von Parathormon kommt es bei einem Adenom
der Nebenschilddrüse.
Ein Patient mit leicht geröteter
warmer Haut, Herzrhythmus-Störungen und Gewichtsverlust trotz
reichlichem Essen leidet am ehesten unter ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : C
In der obigen Antwort sind typische Symptome einer
Schilddrüsen-Überfunktion geschildert. Ergänzen könnte man noch eine
Tachykardie, Hypertonus, vermehrtes Schwitzen, feinschlägiger Tremor
der Hände, Dyspnoe, hohe Stuhlfrequenz und Schlafstörungen
Welche Aussage zum autonomen
Schilddrüsen-Adenom mit Überfunktion ist
falsch? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss die
Antwort : B
Bei einer Schilddrüsen-Überfunktion (Hyperthyreose) müssen T3 und T4
im Serum per definitionem erhöht sein. Bei erhöhtem T3 und T4 das
TSH in der Hypophyse vermindert ins Blut abgegeben! Die autonomen
Knoten in der Schilddrüse produzieren das T3 und T4 vermehrt aber
auch trotzt erniedrigtem TSH, da sie die autonomen Bezirke dem
Regelkreis nicht unterliegen.
Bei Patienten mit einer
Unterfunktion der Schilddrüsen findet man oft?
Zweifach-Auswahl
a
kühle, blasse
und trockene Haut
b
generalisierte
teigige Schwellungen (Myxödem)
c
Tachykardie
d
gesteigerte
Reflexe
e
Exophthalmus
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: A
Ein kühle blasse Haut mit einer teigigen Schwellung (Myxödem) ist
typisch für eine Hypo-Thyreose. Die 3 letzt genannten Symptome wären
bei Schilddrüsenüberfunktion - besonders bei einem Morbus Basedow -
zu erwarten.
Eine Hypothyreose kann entstehen
durch ?
Mehrfachauswahl
a
eine operative
Schilddrüsen-Teilentfernung
b
eine
Radio-Jod-Therapie
c
eine
Schilddrüsen-Entzündung
d
durch
eine Fibromyalgie
e
durch
einen Mangel an TSH
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: D
Nach einer operativen (Teil)-Entfernung der Schilddrüse und auch
nach einer Radio-Jod-Behandlung ist die Überwachen von T3 und T4
geboten, da eine Hypothyreose danach häufig auftritt.
Eine weitere häufige Ursache der Schilddrüsen-Unterfunktion ist eine
Entzündung der Schilddrüse (gleichgültig ob viral, bakteriell oder
autoimmun).
Eine seltenere Ursache ist der TSH-Mangel bei
Hypophysen-Insuffizienz. Man spricht dann von sekundärer
Hypothyreose.
Die Fibromyalgie ist sicher keine Ursache der Hypothyreose. Die
beiden Erkrankungen können jedoch sehr ähnliche Symptome haben.
Das Myxödem kann ?
Zweifach-Auswahl
a
Beim Morbus
Basedow prätibial vorkommen
b
Das Myxödem
zeigt nach Eindrücken lange bestehende Dellen
c
Ein
generalisiertes Myxödem kann bei Hypthyreose vorkommen
d
Das
Myxödem ist gleichbedeutend mit Aszites
e
Das
Myxödem wird durch Streptokkken der Gruppe A verursacht
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: C.
Bei Hypthyreose ist mit einem generalisierten Myxödem zu rechnen.
Bei etwas 3% der Basedow-Patienten findet man vor dem Schienbein (prätibial)
ein Myxödem.
Drückt man auf das Myxödem, so bleiben anders als bei einem
Stauungs-Ödemen keinen Dellen zurück.
Der Aszites (Bauhöhlen-Wassersucht) ist eine Flüssigkeits-Ansammlung
in der Bauchhöhle bei verminderter Leistung des rechten Herzens oder
bei Pfortader-Hochdruck
Das Myxödem ist keine Infektionkrankheit.
Welche Aussage zum Exophthalmus ist
falsch? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss die
Antwort : C
Alle anderen Aussagen sind zutreffend. Beim
Exophthalmus beobachtet man einen
seltenen Lidschlag. (sogn. Stellwag-Zeichen).
Vom Dalrymle-Zeichen spricht man, wenn man beim
Exophthalmus und Blick geradeaus
die Lederhaut des Auges sichtbar ist.
