Welche
der genannten Krankheit müssen Sie bei der in der Abb. gezeigten
Hautveränderung unbedingt in Erwägung ziehen ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : C
Bei genauer Betrachtung des Tumors sieht man einen unregelmäßig
begrenzten schwarzen Haut-Tumor mit im Zentrum befindlichem Knoten.
Bei Stellung der Diagnose "malignes Melanom" lässt man sich von der
ABCD Regel leiten:
A = Asymmetrie des Tumors
B= Begrenzung unscharf
C= Colorit (Die Färbung im Tumor ist variabel)
D= Durchmesser mehr als 5 mm
Im Bild sind alle typischen Veränderung eines Melanoms zu erkennen!
Welche Ausführungen zum Basaliom sind
zutreffend?
Mehrfachauswahl
a
betrifft oft
die obere Gesichts-Hälfte
b
bildet sehr
oft schon im Frühstadium Metastasen
c
wird auch als
"weißer Hautkrebs" bezeichnet
d
kann
ulzerieren
e
geht aus
Melanozyten hervor
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: B Das Basaliom (sogn. weißer Hautkrebs) findet man besonders häufig an
Hautstellen, die der Sonne ausgesetzt sind. (obere Gesichtshälfte).
Die Abb. zeigt ein Basaliom in typischer Lokalisation!
Metastasen beim Basaliom sind möglich, aber sehr selten!
Bildet das Basaliom einen kraterförmigen Defekt (Geschwür) aus, so
spricht man von ulzerierendem Basaliom.
Nicht das Basaliom, sondern das maligne Melanom geht von Melanozyten aus.
Welche
Hautkrankheit diagnostizieren Sie bei dem 35 jährigen Mann in der
Abb. links, bei dem seit 4 Jahren an beiden Ellenbogen eine
schuppende - nicht schmerzhafte und auch nicht juckende -
Hautveränderung besteht ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : A
Das Bild zeigt eine typische Psoriasis vulgaris (Schuppenflechte).
Auch die Lokalisation (Streckseite von Knie oder Ellenbogen ist
typisch.
Auf welche Hautkrankheit deutet ein
positives Auspitz-Phänomen ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : D
Die Psoriasis ist eine schuppende Hautkrankheit. Kratz man ganz
achtsam an einer der Schuppen, so löst man oft silbrige kleine
Schuppen ab, die aussehen als würde man eine Kerze abschaben.
Dies wird Kerzen-Wachs-Phänomen genannt.
Kratz man nun auch noch das letzte Häutchen ab, so kommen kleine
fast punktförmige Blutungen zum Vorschein. Die punktförmigen
Blutungen stammen aus den Kapillaren, die dicht unter der verdünnten
Oberhaut liegen.
Dies wird als Phänomen des blutigen Taus oder zu Ehren eines
Dermatologen aus Österreich auch als "Auspitz-Phänomen"
bezeichnet.
Welche der folgenden Aussagen zur
Schuppenflechte (Psoriasis) ist zutreffend?
Mehrfachauswahl
a
ist
ausschließlich auf Haut und Anhangs-Gebilde der Haut begrenzt
b
der behaarte
Kopf ist nie befallen
c
es kann zu
einer Zerstörung der Nagelplatte kommen
d
bevorzugt
befällt die Psoriasis die Streckseiten von Armen und Beinen
e
bei
schwerem Verlauf kann nahezu die gesamte Haut betroffen sein
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: C
Die Psoriasis ist bei rund 7% der Patienten auch mit einem
Gelenkbefall verbunden, so das neben der Hautkrankheit auch eine
Erkrankung des rheumatischen Formenkreises besteht. (Der
Rheumafaktor ist meist negativ)
Bei der Psoriasis ist der behaarte
Kopf und die Nägel häufig befallen.
An den Nägeln beobachtet man "Tüpfelnägel", "Ölflecke" und manchmal
auch eine völlig Zerstörung des Nagels. (Man nennt dies Krümelnägel)
Bei schwerem Verlauf kann die gesamte Haut eines Patienten von der
Psoriasis betroffen sein. Diese Form der Psoriasis wird psoriatische
Erythrodermie genannt
Für welche der genannten
Krankheiten ist eine Quaddel typisch ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : A
Nach der Effloreszenzen-Lehre ist die Quaddel eine primäre
Effloreszenz.
Die Quaddel entsteht durch Histamin Freisetzung
als ödematöse Erhabenheit von blasser bis hellroter Farbe, die
zumeist mit einem Juckreiz einhergeht.
Liegen viele Quaddeln vor (Kontakt-Ekzem, Arzneimittel-Exanthem)
spricht man auch von Urtikaria oder Nesselsucht
Welche der folgenden
Hautveränderungen sind benigne?
Mehrfachauswahl
a
Basaliom
b
Spinaliom
c
Spidernävi
d
Keloid
e
hartes
Fibrom
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: C
Spidernävi sind kleine "Gefäßspinnen", die manchmal auf eine
Leberzirrhose hindeuten. Keloide sind überschießende Narben. Das
harte Fibrom ist eine gutartige Geschwulst, die viele Fasern und
wenig Zellen enthält.
Liegt das Fibrom in der Haut nennt man es auch Dermtato-Fibrom.
Die Abb. links zeigt ein Dermato-Fibrom.
Welche Aussage zum Spinaliom ist
falsch? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss die
Antwort : B
Das Spinaliom ist ein maligner Tumor, der sowohl lymphogen als auch
hämatogen metastasiert. Im Bereich von Übergängen Haut - Schleimhaut
und in den Schleimhäuten selbst findet man gehäuft Spinaliome.
Beim Spinaliom entarten die Stachelzellen der Epidermis. Daher auch
der Name Stachelzell-Karzinom
An welche Erkrankung sollten Sie
denken wenn an der Haut mehrere Cafe'-au-lait Flecken vorkommen? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : B
Das gehäufte Auftreten von Cafe'-au-Lait Flecken ist typisch für die
Neuro-Fibromatosis Recklinghausen. Bei dieser Krankheit kommt
es zum gehäuften Auftreten von (meist gutartigen) Neurofibromen. Die
Krankheit wird vererbt.
Die Impetigo contagiosa ...?
Mehrfachauswahl
a
ist eine
hochansteckende Hautkrankheit
b
wird oft durch
Staphylokokken verursacht
c
darf nur vom
Arzt behandelt werden
d
ist so
lange infektiös bis die eitrig offenen Hautstellen abgeheilt
sind
e
Erkrankte
dürfen Schulen und Kindergärten nicht besuchen
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: E
Alle Aussagen zur Impetigo contagiosa sind richtig. Nach dem
Infektions-Schutzgesetzt dürfen Erkrankte Schulen, Kindergärten usw.
nicht besuchen. (§ 34).
Für alle in § 34 genannten Krankheiten bestimmt der § 24 des
Infektions-Schutzgesetzes das nur der Arzt eine solche Krankheit
behandeln darf.
Welche zwei Aussagen zum maligen
Melanom sind richtig
Zweifach-Auswahl
a
metastasiert
selten
b
ist immer als
dunkler bis schwarzer Fleck zu erkennen
c
kann auf
Druck oder nach Kratzen bluten
d
die
Prognose wird ganz wesentlich von der Dicke des Tumor bestimmt
e
hat
generell ein gute Prognose
Die richtige
Antwort-Kombination lautet: D
Das maligne Melanom wird auch als "schwarzer Hautkrebs" bezeichnet.
Ganz überwiegend sind Melanome auch dunkel bis schwarz. Allerdings
gibt es auch a-melanotische Melanome auf die dies nicht zutrifft!
(A-melanotische Melanome haben eine helle Farbe)
Die Aussicht auf Heilung wird beim Melanom oft durch die Neigung dieses
Tumors zur frühen Metastasen-Bildung beeinträchtigt.
Generell wird die Prognose beim malignen Melanom ganz entscheidend
von der Tumor-Dicke und der Eindringtiefe bestimmt.
Welche der genannten Veränderungen
finden Sie bei einer Hautpapula ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : E
Das Ödem mit Juckreiz entspricht einer Urtika oder Quaddel. Der im
Hautniveau gelegene Fleck ist eine Makula. Das Hautknötchen infolge
Zellvermehrung ist die Papula.
Gemäß der Effloreszenzen-Lehre ist das in der Abb. links
dargestellte Hautknötchen eine Papel.
In Ihre Sprechstunde kommt ein 40
jähriger Mauerer. Er berichtet über seit Monaten bestehender
Juckreiz an den Händen. Sie finden neben juckenden Hautrötungen auch
Krusten und vielfältige kleine Hauteirisse. Die Veränderungen sind
auf die Hände begrenzt.
An welche Erkrankung sollten Sie denken ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : A
Typisch für das chronische Kontakt-Ekzem sind Krusten und kleine
Hauteinrisse.
Die Allergie ist bei einem Kontakt-Ekzem auf die Haut
beschränkt, die mit dem Allergen in Kontakt kommt.
Bei Maurern (Bauarbeiter) kommen Haut-Ekzem (Kontakt-Ekzeme) an den
Händen recht häufig vor. Umgangssprachliche spricht man auch von
Zement-Allergie.
Die Allergen sind Chromate (Verbindungen mit Chrom) im Zement, die
das Kontakt-Ekzem verursachen
Welchem
Haut-Tumor entspricht die in der Abb. gezeigte Veränderung am
ehesten ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : C
Die Lentigo maligna ist eine melanotische Präkanzerose. Für den
gezeigten Haut-Tumor wird auch die Bezeichnung Melanosis
circumscribta Dubreuilh verwendet.
Findet man bei der histologischen Untersuchung, dass die
Basalmembran von Tumorzellen durchbrochen ist, so spricht man von
Lentig-maligna melanom.
Die Prognose des Lentigo maligna melanoms ist deutlich günstiger als beim nodulären
malignen Melanom
Nach
einer kleinen Verletzung entstand binnen einer Woche die in Abb.
gezeigt Veränderung.
Zusätzlich besteht ein klopfender Schmerz am Endglied des Fingers.
Welche Diagnose sollten Sie stellen ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : C
Es handelt sich um eine einschmelzende eitrige Entzündung am
Nagelrand, die typischerweise nach einer kleinen Verletzung
entstand.
Typisch für eine Eiteransammlung (Abszess) ist neben der Rötung auch
der klopfende Schmerz.
Veränderungen dieser Art am Nagel werden oft auch als Panaritium
bezeichnet.
An welche Grunderkrankung sollten
Sie besonders denken, wenn Sie bei einem Patienten ein Erythema
chronicum migrans diagnostizieren ? (Einfach-Auswahl)
Angekreuzt werden muss
die Antwort : E
Die Lyme-Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektion mit
Borrelia burgdorferi. An der Stelle des Zeckenbisses entsteht nach
circa 1 Wochen oder auch etwas später eine lokale Infektion mit einem
hellen roten Fleck. Um diesen Fleck entsteht ein weiterer Ring
geröteter Haut . (Doppelring)
Mögen viele der gestellten multiple Choice Fragen zu
den
Haut-Krankheiten gerade Ihre
multiple Choice Prüfungs- und Examensfragen sein!
Welche
der genannten Krankheit müssen Sie bei der in der Abb. gezeigten
Hautveränderung unbedingt in Erwägung ziehen ? (Einfach-Auswahl)
Das Basaliom (sogn. weißer Hautkrebs) findet man besonders häufig an
Hautstellen, die der Sonne ausgesetzt sind. (obere Gesichtshälfte).
Welche
Hautkrankheit diagnostizieren Sie bei dem 35 jährigen Mann in der
Abb. links, bei dem seit 4 Jahren an beiden Ellenbogen eine
schuppende - nicht schmerzhafte und auch nicht juckende -
Hautveränderung besteht ? (Einfach-Auswahl)
Das
harte Fibrom ist eine gutartige Geschwulst, die viele Fasern und
wenig Zellen enthält. 
Das Hautknötchen infolge
Zellvermehrung ist die Papula. 
Welchem
Haut-Tumor entspricht die in der Abb. gezeigte Veränderung am
ehesten ? (Einfach-Auswahl)
Nach
einer kleinen Verletzung entstand binnen einer Woche die in Abb.
gezeigt Veränderung. 